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高血壓頭昏勿亂服降壓藥

  殷婆婆78歲,患高血壓幾十年,血壓不穩定時,經常出現頭痛、頭昏。入秋以來,感覺頭昏比較厲害,她趕緊去測量血壓,發現血壓升高了。殷婆婆以為是高血壓復發,就自己加量服用降壓藥。誰知服藥後血壓有了明顯下降,頭昏症狀卻加重了,雙手不停地抖動,最後幾乎不能起床。為什麼會這樣呢?

  頭昏是高血壓的常見症狀,但高血壓患者應注意,不是所有的頭昏都是高血壓引起。50%以上的高血壓患者出現頭昏,是因高血壓、高血脂等原因造成頸動脈粥樣硬化,使血管狹窄導致腦缺血而引起。

  大量研究也證實,近1/3腦缺血的發生與頸動脈的阻塞性病變,尤其是各種病因所致的頸動脈狹窄有關。

  頸動脈位於脖子兩旁,兩條動脈直通顱內大腦,是供給大腦血液的主干,其供血占整個大腦需要量的70%~80%,可以說頸動脈是腦血管的大門,一旦發生血管狹窄或堵塞輕則出現單眼發黑、頭暈、發作性暈厥等症狀,重則造成缺血性腦卒中。

  殷婆婆就是因為雙側頸動脈狹窄引起的頭昏,檢查發現殷婆婆頸動脈狹窄程度已經達到75%。

  因頸動脈狹窄造成腦供血不足出現頭昏,機體通過升高血壓來增加腦血流灌注,彌補頸動脈狹窄造成的腦供血不足,是機體的一種自我保護。此時盲目降壓只會進一步加重腦缺血,出現全腦供血不足,引發中風。

  殷婆婆停止服用降壓藥使血壓升高,頭昏症狀明顯改善,生活也能夠自理了。但長期處於高血壓狀態,同樣會引發中風。因此患有頸動脈狹窄的高血壓患者應積極治療頸動脈狹窄。目前比較可靠的治療方法為藥物和支架置入術。

  入秋後,由於溫差變化大,高血壓患者血壓波動也增大。高血壓患者最好在醫生的指導下,調整降壓藥物使用量。如果服用降壓藥物後不適症狀加重,要馬上停止服用降壓藥,並及時送到醫院進行檢查治療。

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