高血壓患者用藥有十忌

　　一、忌無症狀不服藥約50％的高血壓病人是沒有症狀的，等到有了症狀才吃藥，可能已經很危險了。建議35歲以上的人群，每年都要監測血壓。高血壓病人血壓控制穩定者，每周監測兩次；血壓尚未控制穩定者，每天都要測量。

　　二、忌頻繁換藥對於高血壓患者，如果血壓偶爾波動，建議臨時再加用一些降壓藥，但不推薦反復換藥，每一種藥物達穩定的降壓作用需一定的時間。此外，降壓藥物若沒有明顯副作用且血壓控制滿意，可長期使用，沒必要更換，否則機體易產生耐藥性。

　　三、忌單純依賴降壓藥物高血壓的病因較多，因此，治療也需要采取綜合性的措施，否則就不可能取得理想的治療效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外，還要注意勞逸結合，低鹽低脂飲食，適當參加文體活動，避免情緒激動，保證充足睡眠，控制體重等。

　　四、忌不測血壓，僅憑自我感受服藥一些病人無不適感時少服一些，頭暈不適就加大劑量。其實自覺症狀與病情輕重並不完全一致，血壓過低也會出現頭暈不適，繼續服藥很危險，加量服用更危險。正確的做法是定時測量血壓，及時調整劑量，維持鞏固。

　　五、忌擅自亂用藥物降壓藥有許多種，作用機制也不一樣。同理，不同類型的高血壓，其發病機制也不完全一致。若降壓藥的選擇不合理，降壓作用就不能充分發揮。有時會誤以為“降壓藥不靈”。因此，高血壓病人的藥物治療應在醫生指導下，按病情輕重和個體差異分級治療。

　　六、忌單一用藥除輕型高血壓外，盡量不要單一用藥。聯合用藥的優點是，產生協同作用，減少每種藥物劑量，抵消藥物不良反應。

　　七、忌降壓過快過低一些高血壓病人希望血壓降得越快越好，這種認識是錯誤的。短期降壓幅度最好不超過原血壓的20%，因為血壓降得過快或過低，會使病人感到頭暈、乏力，還可誘發腦血栓等嚴重後果，這種現象老年人尤為多見。

　　八、忌間斷服降壓藥一些病人血壓升高就服藥，血壓降低就停藥，這種觀點非常錯誤。血壓控制好了，那是藥物作用的結果，但導致血壓異常的身體因素仍然存在，所以高血壓一旦確診，就需長期服藥。

　　九、忌臨睡前服藥降壓藥物的使用時間應根據血壓動態監測的結果決定，如果是夜間血壓高，應該晚上吃；如果是白天血壓高，應該早上吃；如果是凌晨血壓高，應該使用長效制劑。絕大多數病人是白天血壓高，如果不恰當地晚上用藥，反而容易引起低血壓、器官供血不足，甚至誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。

　　十、忌不降壓達“標”治療業已證實，血壓越高，心腦血管事件發生率也越高。然而，2004年全國高血壓普查結果表明，高血壓病人的血壓控制率僅為6.1%。因此，實現降壓達標是改善高血壓病人預後的關鍵。一般高血壓病人要求降至140/90毫米汞柱以下，老年人收縮壓可放寬至150毫米汞柱，合並糖尿病、腎病者，血壓要控制在130/80毫米汞柱以下，出現蛋白尿者，血壓需更低（小於125/75毫米汞柱）。