常見的過敏性鼻炎問題解答

　　什麼是過敏性鼻炎?過敏性鼻炎的發病機理是怎樣的?過敏性鼻炎的症狀及並發症有哪些?過敏性鼻炎是一種經常發生於青少年患者的疾病，可以引發鼻塞、鼻癢、鼻涕等多種症狀，對患者的健康有很大影響。了解過敏性鼻炎的病理、症狀及並發症對預防過敏性鼻炎是有益的，下面是相關的內容介紹。

　　由於機體對某種物質過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(allergic rhinitis)，並可以引起一系列過敏性症狀出現。過敏性鼻炎又稱做變應性鼻炎。常與變應性鼻窦炎同時發生。分型的方法很多，臨床上，以分為兩型較為實用。

　　(1) 常年發作型變應性鼻炎：通常稱“過敏性鼻炎”，由各種特異性變應原引起。

　　(2) 季節性變應性鼻炎：即花粉性鼻炎，由接觸植物花粉所引起。

　　注：另外有兩種鼻炎症狀與上述變應性鼻炎相似：

　　1、所謂“血管舒縮性鼻炎”或稱神經反射性鼻炎、血管運動性鼻炎、假性鼻炎，系指由於各種非特異性刺激所誘發的變態反應。這些刺激或來自外界(如各種物理的、化學的、機械的刺激)，或來自體內(如內分泌因素、精神因素)。它和以上兩型變應性鼻炎不同的是，因無特異性變應原參與作用，故在機體內無抗原-抗體反應，即非一免疫反應過程。

　　2、細菌性變應性鼻炎系指在感染後，細菌在機體內引起抗原-抗體反應時所發生的變應性鼻炎。顯著特點是：體內可能有感染灶存在。

　　[常見的過敏原]

　　如前所述，引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應原，常見的過敏原包括：

　　(一)吸入性過敏原：如室內、外塵埃、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發作;植物花粉引起者多為季節性發作。

　　(二)食物性過敏原：如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。

　　(三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。

　　其他可能是某些細菌及其毒素，物理因素(如冷熱變化，溫度不調)，內分泌失調或體液酸鹼平衡失調等病因均可致病。也可由於多種因素同時或先後存在。

　　[過敏性鼻炎的發病機理]

　　過敏原使機體釋放組織胺，組織胺是可以引起一系列過敏症狀的最主要物質。息斯敏等抗過敏藥就是通過對抗組織胺來達到治療效果的。

　　(1) 花粉等過敏原進入鼻腔和氣管;(2)刺激機體產生特異性抗體ige;(3)ige抗體與肥大細胞相結合;(4)花粉等過敏原再次進入體內，引起肥大細胞釋放組織胺等物質;(5)組織胺引起打噴嚏，流清水涕及鼻癢和鼻塞症狀。

　　[過敏性鼻炎的症狀]

　　常見的過敏性鼻炎的症狀包括：

　　1、眼睛發紅發癢及流淚;2、鼻癢,鼻涕多，多為清水涕，感染時為膿涕;3、鼻腔不通氣，耳悶;4、打噴嚏(通常是突然和劇烈的);5、眼眶下黑眼圈(經常揉眼所致);6、經口呼吸;7、嗅覺下降或者消失;8、頭昏，頭痛;9、兒童可由於揉鼻子出現過敏性敬禮征(allergic salute)。

　　[常見的合並症狀]：

　　1、失眠;2、鼻窦炎，即鼻窦的感染;3、中耳炎，即中耳受到感染;4、鼻出血。

　　上述是過敏性鼻炎常見的典型症狀，每個人出現的症狀可能有所不同，常年性發作型鼻炎的病人亦可同時出現季節性的發作。部分過敏性鼻炎的病人可能同時伴有鼻息肉，哮喘，打鼾等症狀，此時需要到醫院進行詳細的檢查。

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