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糖尿病教育好處多多

          越來越多的事實表明,患者教育是慢性疾病控制中的一項基本措施。針對患者教育在糖尿病控制中所起的作用,許多學者進行了大量研究。較為一致的看法是,患者教育對糖尿病的控制和管理具有明顯的促進作用。
  
  代謝控制
  
  多數研究表明,不論是1型還是2型糖尿病患者,接受教育後,其血糖和糖化血紅蛋白水平均有不同程度的降低。患者糖代謝的改變與糖尿病知識水平的變化相關,即接受教育時間越長,患者糖代謝改善越不明顯,甚至完全消失。此外,教育能改善2型糖尿病患者的血脂紊亂,肥胖的糖尿病患者經飲食和運動等方面指導後,其體重可有不同程度的下降。
  
  預防並發症
  
  糖尿病並發症的發生與患者平時的糖代謝控制情況密切相關。如果血糖長期控制不好,波動較大,發生各種並發症的危險性將大幅度增加。患者如果掌握一定的糖尿病知識,可避免許多不利因素,進而減少和延緩各種急、慢性並發症的發生和發展。據美國疾病控制中心估測,50%~80%的各種糖尿病並發症是可以通過適當的教育進行預防的,他們還觀察到,通過糖尿病教育,可顯著減少患者截肢比例。DCCT(糖尿病控制和並發症試驗)的研究結果表明,包括患者教育在內的強化治療,可延緩1型糖尿病患者微血管並發症的發生和發展。
  
  衛生經濟學
   
  世界各國用於糖尿病方面的經費正以不同的速度遞增,由此造成了巨大的社會經濟負擔。1989年英國的此類費用達10億英鎊。國外專家們估算,1992年美國糖尿病患者的保健費用高達1052億美元,且糖尿病患者人均醫療費用為非糖尿病患者的3倍多,即僅占美國總人口4.5%的糖尿病患者耗費了當時全美國衛生資源的1/7。但是通過教育,可使患者有效地控制和管理好自己的糖尿病,減緩各種並發症的發生和發展,由此給患者個人和社會減輕巨大的經濟負擔。研究表明,通過增加對初診l型糖尿病患者的教育,其不住院率可增加到38%,並使平均住院日縮短,再入院率降低。教育後患者的糖代謝控制較好,同時其降糖藥物用量亦減少,進而減低糖尿病治療的直接費用。
  
  生活質量
  
  糖尿病患者生活質量下降,亦由代謝控制不良引起各種急、慢性並發症所致。並發症的發生將嚴重影響糖尿病患者的工作和生活,甚至致殘或致死。不少資料表明,接受教育後,患者的血糖控制和生活質量均有明顯改善。DCCT的結果也顯示,即使強化治療給生活造成諸多不便,但患者的生活質量並未因此下降。研究還發現,就診於有糖尿病教育課程的糖尿病專科,可以提高患者5年以上的生存率。
  
  糖尿病知識
  
  經過糖尿病知識培訓後,患者糖尿病知識水平的提高,在糖尿病教育所起的各種作用中表現最為明顯。但患者的年齡、文化程度及健康觀念,通常是影響知識水平提高的重要因素。此外,值得關注的是隨著時間的延長,患者糖尿病知識水平有逐漸下降的趨勢。由此可見,糖尿病教育是個持續不斷的過程,糖尿病患者一定要持之以恆,堅持接受教育。
  
糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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