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妊娠糖尿病:胰島素是唯一可選藥物

    妊娠糖尿病並不少見,發病率約為1%。妊娠糖尿病可使自然流產率、巨大胎兒及胎兒宮內窒息發生率,以及妊高症、孕產期感染和羊水過多的發生率顯著增加。因而要對妊娠糖尿病提高警惕,加強自我保健。       妊娠糖尿病的治療包括飲食療法,即控制總熱量,限制脂肪攝入和少量多餐等。然而,飲食療法的作用有限,至少有2/3的妊娠糖尿病患者無法依靠飲食療法達到完全控制血糖之目的,需要使用藥物才能控制血糖至理想范圍。       由於口服降糖藥物被禁止用於妊娠期,因而胰島素就成為妊娠期的唯一可供選擇的降糖藥物。凡是飲食療法無法達到理想血糖的患者都要及時應用胰島素。何時該用胰島素是妊娠糖尿病患者所關注的一個現實問題,也是合理用藥的基本要求。       醫學專家建議,妊娠糖尿病選用胰島素治療的時機為:先行飲食療法2周,如果有2次以上或多次不能維持空腹血糖小於5.8毫摩爾/升,以及餐後2小時血糖大於6.7毫摩爾/升,就是給予胰島素治療的最佳時機。另外,未能早期發現的中度或重度妊娠糖尿病,以及懷孕前患有糖尿病者,可以不受上述限制,從一開始就將飲食療法與胰島素治療結合起來,以減少妊娠糖尿病並發症,防止引起更加嚴重的危害。
糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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