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對焦慮障礙為何得不到救治

  由於我國醫學界對焦慮障礙的診斷概念比較狹窄,診斷水平不高,診斷率也較低,不少患者在獲得正確診斷前,已經在心內科、內科、中醫科等科室進行了許多不必要的檢查和治療,造成了巨大的醫療資源浪費。

  目前,我國焦慮障礙患者人數多達5700萬,焦慮障礙已成為我國一個嚴重的公共衛生問題。在日前召開的我國首屆全國焦慮障礙學術會議上,專家指出焦慮障礙可能影響患者的健康、工作和家庭生活等多個方面,導致患者的整體生存質量下降,應及時就診並預防復發。記者在會上獲悉,我國的第一個焦慮障礙診療指南也將於近期公布,這將為我國焦慮障礙患者提供規范化的治療依據。

  九成焦慮障礙病人未獲治

  什麼是焦慮障礙? 焦慮是一種常見情緒,人們在不同場合可能不同程度地焦慮。當焦慮的嚴重程度與客觀的事件或處境不相稱,或持續時間過長則為病理性焦慮。臨床上稱為焦慮症狀。焦慮症狀表現為精神症狀和軀體症狀。據介紹,焦慮障礙是一種十分常見的精神障礙疾病,主要表現為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、軀體症狀或神經衰弱樣症狀等。記者了解到,焦慮障礙在我國的患病率高達5.6%。

  中華醫學會精神病學分會主任委員、北京大學第六醫院主任醫師周東豐教授介紹說,焦慮障礙可能影響患者的健康、社會關系、職業、家庭生活等多個方面,導致患者的整體生存質量下降。此外,焦慮障礙患者的社會支持功能往往嚴重受損,這可能引起患者出現抑郁症等其他精神障礙疾病。臨床研究表明,焦慮和抑郁共病與單純的焦慮或抑郁障礙相比,具有更加嚴重的症狀和社會功能損害以及病程慢性化、預後效果較差等特征。此外,焦慮和抑郁共病還有可能導致更高的自殺率。因此,焦慮障礙患者迫切地需要得到有效的治療。

  病人常反復在各診室治療

  中華醫學會精神病學分會名譽主任委員、上海精神衛生中心精神科張明園教授特別指出,焦慮障礙患者常常由於各種因情緒引起的身體症狀,而反復求診於各臨床科室,有的驚恐障礙病人會突然感到十分害怕,心慌、心跳加快或是面色蒼白、出冷汗等一系列症狀,一般會被自己或家人朋友誤認為是心髒病發作,所以被送到急診科。但由於非專科醫生不清楚這是焦慮障礙引起的身體症狀,所以病人最終沒能得到徹底的治療。

  據了解,由於我國醫學界對焦慮障礙的診斷概念比較狹窄,診斷水平不高,診斷率也較低,不少患者在獲得正確診斷前,已經在心內科、內科、中醫科等科室進行了許多不必要的檢查和治療,造成了巨大的醫療資源浪費。

  堅持長期治療並預防復發是關鍵

  專家介紹,與一般軀體的疾病不同,由於焦慮障礙患者的社會功能往往受到明顯缺損,因此在治療中除了要解除患者的各種症狀困擾外,還需要幫助患者恢復良好的社會功能。據介紹,治療焦慮障礙的常用手段有藥物治療、心理治療或藥物聯合心理治療,醫生需要根據焦慮障礙患者類型的不同、病期的不同症狀來選擇相應的治療手段。專家表示,由於焦慮障礙是一種病程較長且復發率較高的疾病,為預防焦慮障礙復發,患者需要長期堅持治療,包括藥物治療。同時必須加強對患者的長期隨訪,以減少復發幾率。專家指出,焦慮障礙患者需要堅持長期治療,要達到最佳療效,藥物治療通常需要持續1—2年。對於嚴重慢性患者如廣泛性焦慮障礙患者,治療時間至少要持續12個月,部分患者還需要更長期的治療甚至持續終身。

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