積極地應對糖尿病

　　

　　糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝病，患者應如何對待糖尿病呢?就此問題，本刊記者采訪了北京市糖尿病協會秘書長劉國榮教授。
　　據劉教授介紹，當人們禁食饑餓時，貯存在肝髒內的糖原(肝糖原)或體內的脂肪就會轉化為葡萄糖釋放進入血循環中，供給細胞組織的需要；吃飯後，血糖升高，肝又能把血糖轉變成肝糖原而貯存在肝中，或轉換為脂肪以備需要。調節血糖的激素在控制血糖中占非常重要的地位，機體內主要降血糖的激素就是胰島素。
　　糖尿病主要分1型、2型、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病，1型糖尿病在糖尿病患者總數中的比例低於10％，多發於青少年，起病急、病情重，煩渴、多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏等症狀明顯和嚴重。2型糖尿病占糖尿病患者總數的90％以上，多發於40歲以上成年人或老年人，多數體型肥胖、起病緩慢、病情輕，可有口干、口渴等症狀，不少人甚至無症狀，較少出現酮症。
　　降血糖藥物有口服降糖藥和胰島素，血糖控制不佳的患者應及早應用胰島素。胰島素類似物是近20年來研發出的新一代胰島素制劑，它克服了人胰島素的缺點，解決了人胰島素皮下注射後吸收慢、起效慢、不能很好控制餐後血糖、不能更好模擬生理性胰島素分泌、相對容易產生低血糖等不足之處。諾和銳。30作為一種預混的胰島素類似物，包括30％的速效門冬胰島素和70％的精蛋白門冬胰島素，速效門冬胰島素能更好地模擬正常人餐時胰島素的分泌；精蛋白門冬胰島素能夠提供基礎胰島素的水平，因此，皮下注射諾和銳。30可更好模擬生理的胰島素分泌模式，能夠同時控制空腹和餐後血糖，更有利於血糖的達標。劉國榮同時指出，應用胰島素需要根據每個患者的病情來進行，不同的患者需要的胰島素治療方案也是不同的。
　　糖尿病患者亦應該注意合理飲食和進行適量運動，運動可有助降低血糖水平、增加胰島素敏感性，能幫助身體燃燒多余卡路裡、減輕體重，對於患有糖尿病的患者而言，是非常重要的，但高血糖伴隨尿酮體陽性者則應謹慎。
　　另外，糖尿病患者運動時應注意：

       ①由於糖尿病患者有可能出現低血糖的症狀，故此，在運動前應先檢查血糖水平。若血糖過低，可進食一些含碳水化合物的小食品，例如餅干，以預防出現低血糖。

       ②糖尿病患者適宜的運動類別包括健康舞、肌肉鍛練、四肢伸展。伸展的動作包括伸展身體主要部分的肌肉，如腳部、胸部、背部及肩部。

      ③每星期可進行3～5次的運動，每次20～40分鐘。④確保運動前有足夠熱身，運動停止時亦要逐漸減輕。⑤若飯後常出現血糖升高，可考慮於飯後散散步，有助於改善血糖的控制情況。
　　劉國榮強調說，糖尿病患者在治療過程中容易引起低血糖症。成人糖尿病患者通常因省略正餐或延遲用餐時間或激烈運動而引發低血糖症。輕微低血糖症的症狀包括嘴麻、皮膚濕冷、心慌、胸部有顫動的感覺、頭暈和饑餓等，如果出現上述症狀，只需服用現成的糖類或喝甜的飲料，例如橙汁或汽水，或吃一塊糖就可以。運動時也要隨身攜帶糖果，以防萬一。
　　除了加強運動外，控制總熱量的攝入也是糖尿病治療的重要組成部分，是飲食治療的首要原則。糖尿病患者攝入的熱量以能夠維持正常體重為宜。肥胖者必須減少熱量攝入，消瘦者可適當增加熱量以達到正常體重。在控制總熱量的同時要注意平衡膳食，主副食平衡，營養合理，無機鹽、維生素、膳食纖維要充足合理。
　　積極對待糖尿病，糖尿病患者就能有與正常人一樣的壽命和生活質量。