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飲食熱量的計算方法

1.簡易計算法:

計算患者每日所需的熱能

1)      先求出標准體重:可按年齡、身高由男、女標准體重表中查出;或由簡單公式算出:標准體重=身高-105或標准體重=(身高-100)X 0.9   標准體重為公斤,身高為厘米。

2)      測自己體重:超過標准體重20%的是肥胖;低於標准體重20%的是消瘦。可由下列公式算出:(實際體重-標准體重/標准體重)X 100%

3)      體重指數 BMI(Kg/m2

 

分類

體重指數(Kg/m2

體重過低

小於18.5

體重正常

18.5-23.9

超重

24.0-27.9

肥胖

等於或大於28

例:體重=75kg;身高=1.73m

則:BTMI = 75/(1.73)­2  = 75/3 = 25 (超重)。

4)      計算全日熱能供應量:見下表

不同體重及勞動強度,估計每日每公斤體重所需總熱量(千卡)

勞動強度

超重或肥胖

正常體重

體重不足、消瘦

休息狀態

20

25

30

輕體力勞動

25

30

35

中體力勞動

30

35

40

重體力勞動

35

40

45

勞動強度分類

輕體力勞動

中體力勞動

重體力勞動

坐著做的工作

大多數室內活動

重工業、農業

洗衣、作飯

搬運輕東西

室外建築、搬運工建築工

駕馳汽車(小車)

持續行走、環衛工作

鑄造工、木工

緩慢行走

庭院耕作、油漆工、管道工

收割、挖掘等工人

 

電焊工、電工等

 

 

例 男61歲 身高168cm 體重76 Kg 輕工作。查表 標准體重為61Kg 確定體型  (76-61/61)X100%=24.6%  胖

全日熱能供應量為 61Kg(20-25千卡/公斤)=1220-1525千卡取平均每日1400千卡

計算每日所需的碳水化合物、蛋白、脂肪。一般主張碳水化合物占總熱量的55%-60%;蛋白占12%-20%;脂肪占20%-30%。

碳水化合物 每克供熱4千卡

蛋      白 每克供熱4千卡

脂      肪 每克供熱9千卡

用前例 男,61歲,身高168厘米,標准體重應為61公斤,輕工作,體型胖。全日熱能供應量取1400千卡

碳水化合物所占的熱量是:1400千卡(55%-60%)=770-840千卡。

所需的碳水化合物=(770-840千卡)/4千卡/克=193克-210克 取200克 

蛋白一般成年人每日需1克/公斤體重;消瘦者、孕婦取1.5-2克/公斤體重;合並腎病者取0.8克/公斤體重。

所需的蛋白=1克/公斤體重X60=61克

每日所需的總熱量-碳水化合物的熱量-蛋白的熱量=脂肪供應的熱量。1400千卡-4千卡/克X200克-4千克/克X61克=1400-800-244=356千卡。

所需的脂肪=356千卡/9千卡/克=40克。

其分配可按食物成分表計算,膳食餐次按1/5 、2/5、2/5分配。

 

2.食品交換份計算法        

協和醫院根據我國人民的飲食習慣,常用的食品也制訂了食品交換份法。

食品類別、編號、單位(份)

編號

食品類別

交換份

重量或容量(克)

熱量(千卡)

蛋白質(克)

脂肪(克)

碳水化合物(克)

1

谷類:包括綠豆、赤豆、粉皮、粉條

1

白米或白面50

182

4

1

38

2

蔬菜類甲種含1-3%糖

蔬菜類乙種含4%-10%

1

500-700

 

100-350

80

5

-

15

3

水果類

1

視水果種類

90

1

-

21

4

瘦肉類包括禽、魚、肉、蛋、豆制品

1

瘦肉50

80

9

5

-

5

豆乳類:干黃豆、豆粉、豆漿、牛奶、奶粉

1

干黃豆40

160

12

8

11

6

油脂類:花生、核桃、芝麻醬

1

烹調油9約一湯匙

80

-

9

-

 

等值谷類(包括其他澱粉類食品)克

白米50

干粉皮40

綠豆或赤小豆75

白面50

涼粉750

蘇打餅干50

玉米面50

鹹面包75

慈菇150

小米50

高粱米50

山藥150

掛面50

土豆250

 

生玉米(鮮、市品)約2中個750

生面條60

 

注:每份谷類可供給熱量180千卡,蛋白質4克,脂肪1克,碳水化合物38克。

 

等值蔬菜(克)

類別 下列含碳水化合物1%-3%的菜(食部每份500-700克)

類別類別 下列含碳水化合物4%以上的菜(可食部分每份重量)克

葉類:白菜、菠菜、油菜、芹菜、圓白菜

瓜果及鮮豆類:鮮豇豆250、扁豆250、鮮豌豆100倭瓜350、柿椒350

根莖類:芹菜、苤蘭、青筍

根莖類白蘿卜350、葫蘿卜200蒜苗200

瓜果類:西紅柿、冬瓜、黃瓜、苦瓜、絲瓜、茄子、葫蘆瓜

其他:水發海帶350

其它:綠豆芽、冬筍、菜花、鮮蘑、龍須菜、茭白。

 

 

等值水果(克)

鴨梨250 (2小個)

西瓜750

桃250(2小個)

蘋果200(2小個)

橘子200(2小個)

葡萄200(20粒)

柿200(1中個)

鮮棗100(10個)

鮮荔枝200(6個)

李子200(4小個)

每份水果供熱90千卡,蛋白質1克 ,碳水化合物21克


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