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“糖友”防肺炎 疫苗來幫忙

  

         由於存在內分泌代謝紊亂及某些急、慢性並發症,糖尿病患者防御機能顯著下降,容易發生感染。臨床上,糖尿病患者呼吸系統感染的發生率最高,患肺炎的風險是健康人的6倍,且病情進展迅速、易惡化、易反復,其導致的病死率是健康人的3倍。因此,防治肺炎是糖尿病患者必須重視的問題。
  肺炎起病常較隱匿,症狀不典型,主要表現為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒、發熱等,有些患者可無發熱,有些老年患者僅表現為表情淡漠、食欲不振等。糖尿病患者出現咽痛、咳痰、發熱等呼吸系統感染症狀時,需提防肺炎,應盡早治療,尤其是在血糖過高、尿酮體陽性、不能進食、持續嘔吐、發熱一天以上不見好轉等情況下,須盡快去醫院就診。
  
  強烈推薦:接種疫苗預防肺炎
  肺炎球菌是導致肺炎的禍首,在其90多種血清型中,最為常見的23種血清型可導致近90%的肺炎。接種23價肺炎球菌多糖疫苗可有效預防以上大部分肺炎的發生。鑒於糖尿病患者更容易並發肺部感染,世界衛生組織和許多國家衛生部門都強烈推薦糖尿病患者接種23價肺炎球菌多糖疫苗來預防肺炎。如:美國早已將糖尿病患者接種肺炎疫苗項目納入國家健康計劃,2010年,美國糖尿病患者肺炎疫苗接種率接近60%。而我國糖尿病患者的肺炎疫苗接種率卻極低,接近0,很多患者都不知道接種疫苗可預防肺炎。
  需要提醒的是,由於流感也會引發肺炎,所以糖尿病患者最好同時接種流感疫苗和肺炎疫苗。
  
  怎麼接種:單獨或+流感疫苗
  流感疫苗每年都需接種,接種的最佳時機是入冬之前;肺炎疫苗可以在全年任何時間接種,也可以與流感疫苗同時接種(使用不同的注射器在不同部位接種)。
  接種肺炎疫苗後,保護抗體水平至少可以保持5年。一般地說,肺炎疫苗只需接種一次,但身體虛弱者在首次接種5年後需要補種。
  接種肺炎疫苗的禁忌證為:對疫苗中的任何成份過敏者;正在進行免疫抑制治療的患者;具有嚴重心髒病或肺功能障礙的患者;妊娠期和哺乳期的婦女。
  
  4項措施:有助糖友預防肺炎
  糖尿病患者預防肺部感染,除了接種肺炎疫苗和流感疫苗,生活中還需注意以下問題。
  1.注意收聽天氣預報,防寒保暖,避免著涼感冒。
  2.盡量少去或不去公共場所,減少感冒的可能。
  3.適度進行有氧運動,提高身體抵抗力和對外界氣候變化的適應能力。可選擇散步、快走、慢跑、打太極拳等比較輕松舒緩的活動。要注意的是,如有重要髒器功能出現嚴重障礙時,須限制運動的度和量,避免導致病情加重。
  4.飲食應清淡又富含營養,可適當補充維生素及微量元素。每日喝水應不少於1800毫升,但不要喝含糖飲料。出現呼吸道感染時,即使不想吃飯,也應盡量堅持吃一些較軟、易於消化吸收的食物,如麥片、蛋湯等,以防止水、電解質紊亂,從而降低糖尿病酮症酸中毒的風險。伴有血脂異常者,應盡量不吃動物脂肪和動物內髒;伴有高血壓者,每天食鹽的攝入量應盡量不超過6克。

糖尿病飲食糖尿病並發症預防保健治療原則病因及類型檢查診斷臨床症狀基本常識

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